GIARDIASIS:
Giardia lamblia es un
protozoario flagelado en forma de pera,
que causa una amplia variedad de síntomas gastrointestinales. La Giardia
es sin duda la infección por el parásito más común de los seres humanos en todo
el mundo, y en los Estados Unidos es la segunda más común después de los
oxiuros.
CAUSAS:
El parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua.
También puede encontrarse en superficies que hayan estado en contacto con
desechos animales o humanos.
Usted puede resultar infectado si:
•Está expuesto a un miembro de la familia con giardiasis.
•Toma agua de lagos o arroyos donde animales, como los
castores y ratas almizcleras, o animales domésticos, como las ovejas, han
dejado sus desechos.
•Ingiere alimentos crudos o mal cocidos que hayan estado
contaminados.
•Tiene contacto directo de persona a persona en guarderías,
clínicas de convalecencia o asilos de ancianos.
•Tiene sexo anal sin protección.
SÍNTOMAS:
El tiempo comprendido entre la infección y los síntomas es
de 7 a 14 días.
Algunas personas con Giardia son asintomáticas.
La diarrea es el principal síntoma. Otros síntomas abarcan:Gases o distensión abdominal, Dolor de cabeza, Inapetencia, Fiebre baja, Náuseas, Pérdida de peso y de líquidos corporales
Algunas personas que han tenido infecciones por Giardia
durante mucho tiempo siguen teniendo síntomas incluso después de que la
infección haya desaparecido.
DIAGNOSTICO
La prueba más utilizada para el diagnóstico de la giardiasis
continúa siendo el estudio parasitológico de las heces. Se deben obtener tres
muestras de heces de tres días diferentes, porque la eliminación de quistes no
es continua y puede ser que con una sola determinación no se consiga
diagnosticar al parásito.
La observación de la muestra al microscopio permite
visualizar los quistes del parásito o incluso los trofozoitos. En algunos
laboratorios ya se utilizan preferentemente técnicas de detección de antígenos
por inmunofluorescencia, ELISA y técnicas no enzimáticas. Estas pruebas son más
rápidas y reproducibles aunque también más caras, por lo que no se han
incorporado aún de forma generalizada para el diagnóstico de giardiasis
TRATAMIENTO:
Cuando hay síntomas de infestación por Giardia siempre hay
que tratar al paciente con antiparasitarios. Los más utilizados son el
Tinidazol (que se da en dosis única) o el Metronidazol (que se toma durante 5-7
días).
PALUDISMO (MALARIA):
Agente causal: Plasmodium}
Es una enfermedad parasitaria que involucra fiebres altas,
escalofríos, síntomas seudogripales y anemia.
La malaria o paludismo es causada por un parásito que se
transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitos anofeles infectados.
Después de la infección, los parásitos (llamados esporozoítos) migran a través
del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y producen otra forma,
los merozoítos. Los parásitos ingresan en el torrente sanguíneo e infectan los
glóbulos rojos.
Los parásitos se multiplican dentro de los glóbulos, los
cuales se rompen al cabo de 48 a 72 horas, infectando más glóbulos rojos. Los
primeros síntomas se presentan por lo general de 10 días a 4 semanas después de
la infección, aunque pueden aparecer incluso a los 8 días o hasta 1 año después
de ésta. Los síntomas ocurren en ciclos de 48 a 72 horas.
La malaria también se puede transmitir de la madre al feto
(de manera congénita) y por transfusiones sanguíneas. Los mosquitos en zonas de
clima templado pueden portar la malaria, pero el parásito desaparece durante el
invierno.
En algunas regiones del mundo, los mosquitos que transmiten
la malaria han desarrollado resistencia contra los insecticidas. Además, los
parásitos han desarrollado resistencia a algunos antibióticos. Estas
condiciones han llevado a la dificultad de controlar tanto la tasa de infección
como la diseminación de la enfermedad.
La mayoría de los síntomas son causados por:
•La liberación de merozoítos en el torrente sanguíneo.
•Anemia resultante de la destrucción de glóbulos rojos.
•Grandes cantidades de hemoglobina libre liberada en la
circulación luego de la ruptura de los glóbulos rojos.
• Anemia
• Heces
con sangre
•
Escalofríos
•
Convulsiones
• Fiebre
• Dolor de
cabeza
•
Ictericia
• Dolor
muscular
• Náuseas
•
Sudoración
• Vómitos
TRATAMIENTO:
El tratamiento temprano de la malaria reduce su duración,
previene las complicaciones y evita la mayoría de las muertes. Debido a sus
considerables repercusiones sanitarias en los países de bajos ingresos, el
tratamiento de la malaria es parte esencial del desarrollo sanitario mundial.
El objetivo del tratamiento consiste en curar al paciente, más que en reducir
su número de parásitos.
El mejor tratamiento disponible, especialmente para la
malaria por P. falciparum, consiste en combinaciones de artemisinina con otros
fármacos (los llamados tratamientos combinados basados en la artemisinina). Sin
embargo, el potencial creciente de resistencia del parásito a estos
medicamentos está socavando los esfuerzos por controlar la malaria. No hay
alternativas eficaces a las artemisininas que ya estén en el mercado ni que se
encuentren en las fases finales del proceso de desarrollo de medicamentos.
TRICHOMONIASIS
Agente causal: Trichomonas vaginalis.
La trichomoniasis se encuentra en todo el mundo. el mayor
número de casos se observa en mujeres entre los 16 y 35 años de edad. La
Trichomonas vaginalis se disemina a través de la relación sexual con un
compañero infectado. Esto incluye relación sexual del pene a la vagina o
contacto de vulva a vulva. El parásito no puede sobrevivir en la boca o en el
recto.
La enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres,
pero los síntomas difieren entre los dos grupos. La infección generalmente no
causa síntomas en los hombres y desaparece espontáneamente en unas cuantas
semanas.
SÍNTOMAS:
Mujeres:
•Molestia durante la relación sexual
•Prurito o picazón en el interior de los muslos
•Secreción vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa)
•Hinchazón de los labios o prurito vulvar
•Olor vaginal (olor fétido o fuerte)
Hombres:
•Ardor después de orinar o eyacular
•Prurito o picazón en la uretra
•Ligera secreción de la uretra
Ocasionalmente, algunos hombres con trichomoniasis pueden
presentar prostatitis o epididimitis a raíz de la infección.
La tricomoniasis puede aumentar el riesgo de contraer o
propagar otras infecciones de transmisión sexual. Por ejemplo, puede causar
inflamación genital que hace más fácil infectarse con el virus del VIH o
transmitírselo a una pareja sexual.
DIAGNOSTICO:
El diagnóstico de tricomoniasis puede confirmarse al
observar al microscopio una muestra de flujo vaginal en mujeres o de orina en
hombres. La manera de diagnosticar tricomoniasis solía ser mediante un cultivo,
pero hoy en día son frecuentes los análisis más nuevos y rápidos, como el
análisis rápido de antígenos y la amplificación de ácido nucleico.
TRATAMIENTO:
El tratamiento más común para la tricomoniasis (incluso para
mujeres embarazadas) es el consumo de una megadosis de metronidazol (Flagyl) o
tinidazol (Tindamax). En algunos casos, el médico puede recomendar el consumo
de una dosis menor de metronidazol dos veces al día durante siete días.
AMEBIASIS
La amebiasis es una infección intestinal causada por el parásito
Entamoeba histolytica es un protozoo parásito anaerobio con
forma ameboide, como su nombre lo indica, dentro del género Entamoeba. Es
patógeno para el humano y para los cánidos, causando amebiasis incluyendo
colitis amébica y absceso hepático. En la Entamoeba histolytica se pueden
distinguir varias formas o fases de desarrollo en esta especie, presentes
durante varias etapas de su ciclo de vida.
La Entamoeba
histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar daño; sin
embargo, algunas veces invade la pared del colon y causa colitis, disentería aguda
o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través
de la sangre al hígado y, rara vez, a los pulmones, el cerebro o a otros
órganos.
Esta afección se presenta en todo el mundo, pero es más
común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad
deficiente
La Entamoeba histiolytica se disemina a través de agua o
alimentos contaminados con heces. Esta contaminación es común cuando los
excrementos humanos se utilizan como fertilizantes. Esta enfermedad también
puede diseminarse de una persona a otra, particularmente por contacto con el
área bucal o rectal de una persona infectada.
SINTOMAS:
La mayoría de las personas con esta infección no tienen
síntomas. Si se presentan, se observan de 7 a 28 días después de estar expuesto
al parásito.
Síntomas leves: Cólicos abdominales, Diarrea o paso de 3 a 8
heces semiformadas al día o paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con
sangre, Fatiga, Gases excesivos, Dolor rectal durante la defecación, Pérdida de
peso involuntaria.
Síntomas graves: Sensibilidad abdominal, Heces con sangre, o
paso de heces líquidas con franjas de sangre, o paso de10 a 20 heces al día,
Fiebre, Vómitos
DIAGNOSTICO:
El diagnóstico de amebiasis intestinal es sugerido por el
cuadro clínico y epidemiológico y se confirma mediante la demostración de la E.
histolytica en las heces o los tejidos. Hay que examinar de inmediato en busca
de trofozoitos móviles, preparaciones en fresco de heces liquidas y
semiformadas recientes. La amebas suelen mostrarse con mas facilidad en los
copos sanguinolentos de moco de las heces. "En ocasiones para llegar al
diagnóstico hay que examinar 3-6 muestras de heces, debiendo guardarse todos
los recaudos, en caso que se difiera el examen, para preservar los trofozoitos
y los quistes."
TRATAMIENTO:
Los medicamentos disponibles pueden clasificarse a grandes
rasgos en amibicidas luminales, que actúan sobre todo contra los microorganismos presentes en el
contenido del colon, y amibicidas sistémicos, que actúan contra los
microorganismos causantes de la invasión
TOXOPLASMOSIS
Es una infección debida al parásito Toxoplasma gondii.
CAUSAS
La toxoplasmosis se encuentra en los seres humanos a nivel
mundial y en muchas especies de animales y de aves. El parásito vive en los
gatos.
La infección en humanos puede provenir de:
Transfusiones de sangre o trasplante de órganos sólidos.
Manejo de los excrementos de gato.
Ingerir tierra contaminada.
Comer carne cruda o mal cocida (de cordero, cerdo o res).
La toxoplasmosis también afecta a las personas que tienen
sistemas inmunitarios debilitados.
La infección también se puede pasar de una madre infectada a
su bebé a través de la placenta. Esto ocasiona toxoplasmosis congénita.
SÍNTOMAS:
Puede no haber síntomas. Si los hay, suelen aparecer
alrededor de 1 a 2 semanas después de entrar en contacto con el parásito. La
enfermedad puede afectar el cerebro, el pulmón, el corazón, los ojos o el
hígado.
Síntomas en personas con sistemas inmunitarios por lo demás
saludables pueden abarcar:
Inflamación de los ganglios linfáticos en cabeza y cuello, Dolor de cabeza, Fiebre, Enfermedad leve semejante a la mononucleosis, Dolor muscular, Dolor de garganta
Síntomas en personas con un sistema inmunitario debilitado
pueden abarcar:
Confusión, Fiebre, Dolor de cabeza, Visión borrosa debido a inflamación de la retina, Convulsiones.
La distribución mundial que se transmite al ser humano de
varios modos. Los gatos, que constituyen su reservorio principal, son los
únicos animales que eliminan oocistos por las heces. Los oocistos permanecen
viables en el suelo húmedo durante muchos meses. Una vez ingeridos, liberan
formas invasivas que rápidamente se transforman en taquizoitos, los cuales
experimentan una multiplicación asexual en los macrófagos tisulares. Los
taquizoitos intra-celulares se dispersan luego por la circulación sanguínea y
linfática, alcanzando así el cerebro, el corazón y los pulmones. Cuando se
establece la inmunidad, los taquizoitos constituyen agregados quísticos
(bradizoitos), por lo general en el cerebro y el tejido muscular, que
permanecen latentes durante toda la vida del huésped, pero pueden experimentar
una reactivación. Otros huéspedes - roedores, cerdos, ganado vacuno, ovejas,
cabras, aves de corral y pájaros - pueden albergar quistes viables en los
músculos y en el cerebro durante largos períodos de tiempo. Cuando la carne
infectada de estos animales se come cruda o insuficientemente cocinada, los
bradizoitos se transforman de nuevo rápidamente en taquizoitos activos e
invasivos.
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